За даними МВС Росії, в кожному п’ятому регіоні країни аптечні мережі нелегально і без рецептів продають препарат «Лірика». Це сильне знеболююче, призначене для лікування епілепсії і депресій, користується популярністю у наркоманів. За оцінкою експертів, на кожного епілептика в Росії (це основний діагноз, при якому виписують «Лірику») ще кілька років тому припадало близько 4 тис. проданих упаковок ліків. Останнім часом влада на законодавчому рівні посилили відповідальність за торгівлю сильнодіючими препаратами, але підпільний бізнес, як і раніше процвітає. Скільки аптеки заробляють на нелегальному продажу і як активісти намагаються зупинити аптечну наркоманію — в матеріалі RT.
Сочинський блогер Вахтанг Езгубая вже другий рік бореться з «наркоаптеками», які продають без рецептів сильнодіючі ліки. Молодий чоловік періодично проводить «контрольні закупівлі» та викладає в мережу відео з промовистими назвами.
Наприклад, на кадрах ролика «Наркоаптека. Адлер» видно, як активісту без рецепта і зайвих запитань продають «Лірику» (діюча речовина прегабалин). Наступний клієнт так само легко купує ці таблетки, внесені до переліку сильнодіючих та отруйних речовин, незаконний обіг яких карається.
Через годину на місце прибуває дільничний та складає протокол. Директор аптечного пункту відмовляється приїхати, залишивши провізора самостійно розбиратися з поліцією. Однак справа закінчується оформленням протоколу, і аптека спокійно продовжує свою роботу. При цьому в ролику є кадри, на яких видно, що порожніми упаковками від «Лірики» усипана буквально вся вулиця поруч з точкою продажу препарату.
«Це не одна така аптека в нашому місті. Ми звертаємося до правоохоронців, вони виписують їм штрафи, а їх треба закривати», — обурюється Езгубая.
За даними МВС, з початку 2019 року поліцейські спільно з Росздравнадзором та активістами провели по всій країні майже 800 рейдів по виявленню продажу в аптеках без рецепта лікарських препаратів, що володіють психоактивною дією. Було задокументовано понад 500 порушень.
У відомстві зазначають, що такі факти виявлені практично в кожному п’ятому регіоні. Більш ніж в 80% випадків були накладені адміністративні штрафи і лише 10% прийнятих рішень пов’язані з припиненням діяльності юридичних осіб.
В Росздравнадзоре розповіли RT, що першому півріччі 2019 року провели 2051 перевірку і виявили безліч випадків порушень.
«За результатами перевірок (планових та позапланових) за звітний період 2019 року видано 170 приписів про усунення виявлених порушень, складено 288 протоколів про адміністративні правопорушення: щодо порушень, пов’язаних з обігом прегабалина, 199 протоколів; щодо порушень, пов’язаних з обігом тропікаміду, 89 протоколів», — повідомили в Росздравнадзоре.
В цілому, за словами представників відомства, були накладені адміністративні штрафи на суму 15,6 млн руб., з яких було стягнуто 9,1 млн руб.
Однак активісти вважають, що штрафи не сама дієва міра для боротьби з нелегальною торгівлею сильнодіючими препаратами. «Порушення правил торгівлі ними відповідно до статті 14.4.2 Кодексу адміністративних правопорушень (Кпап) карається штрафом до 30 тис. рублів для юридичних осіб до трьох тисяч рублів для громадян. Це значно менше доходів, які може принести нелегальна торгівля», — пояснив RT керівник проекту «Твереза Росія» Султан Хамзаев.
За словами сочинського активіста Вахтанга Езгубаи, нелегально одна таблетка продається мінімум за 250 рублів, в той час як у легальному обороті упаковка з 14 таблеток коштує 600-700 рублів.
«Тому не дивно, що штрафи цих торговців не лякають», — говорить Езгубая.
Протилежний ефект
Масове виробництво «Лірики» компанія Pfizer почала порівняно недавно — в 2005 році. Препарат успішно використовується для лікування нападів епілепсії, депресії, а також є сильним знеболюючим, яке потрібно і для паліативної допомоги невиліковно хворим.
Однак психотропний ефект «Лірики» швидко помітили любителі наркотиків. Якщо вживати препарат без медичних показань, це може загрожувати здоров’ю не тільки любителів «аптечного кайфу», але й інших людей.
«Якщо закинутися таблетками і потім випити пляшечку пива, ефект буде зовсім не той, як при лікуванні. Відразу з’являється агресивність, втрачається адекватність. Я живу в мікрорайоні Донськой, він вважається досить неблагополучним. Кожен день бачу бійки, поножовщину — вони всі на «Лірику», — говорить Езгубая.
Варто відзначити, що до 2015 року в Росії «Лірика» продавалася вільно. За оцінкою Султана Хамзаєва, в той час на кожного епілептика в Росії припадало близько 4 тис. проданих упаковок ліків.
Чотири роки тому, після численних скарг громадських діячів, «Лірику» внесли в список препаратів, що підлягають обліку. В 2016 році, за даними міжнародної дослідницької компанії IMS, продажі скоротилися на 89,1% — до 219 тис. упаковок, а оборот — на 88,9% (до 254,7 млн рублів).
У вересні 2017 року почав діяти наказ Моз №403н «Про затвердження правил відпуску лікарських засобів для медичного застосування», який повинен був посилити контроль за обігом рецептурних препаратів. Згідно з наказом, рецепти на сильнодіючі ліки фармацевт повинен одразу забирати, і вони повинні зберігатися в аптеці протягом трьох років. При цьому отримати препарат може лише той, на кого він виписаний, або його представник з нотаріальною довіреністю.
Мешканка Москви стала фігурантом кримінальної справи про контрабанду сильнодіючих лікарських засобів. Жінка замовила…
Адвокат Роберт Ахметзянов вважає, що введення такого суворого механізму продажу сильнодіючих препаратів все одно не вирішує проблеми.
«Додаткові бар’єри ускладнили придбання ліків нужденними людьми, які можуть із-за серйозної хвороби самі не дійти до аптеки або нотаріуса. Тим, хто купує препарати нелегально, як ми бачимо, довіреності зовсім не перешкода», — пояснює адвокат.
У свою чергу, виконавчий директор Союзу професійних фармацевтичних організацій Лілія Титова вважає, що, якщо б існуючі правила неухильно дотримувалися, проблеми аптечної наркоманії не було б.
«Препарати повинні відпускатися за рецептом, який потім залишається в аптеці. Якщо слідувати цьому правилу, а також дивитися, хто виписує рецепти, щоб не було так, що один лікар виписує в день по 50 рецептів на психоактивні речовини, то проблеми не буде. Просто повинен бути суворий контроль. Всі нормативні документи є, просто потрібно дотримуватися закону», — вважає вона.
Титова також уточнила, що конкретний перелік препаратів, які може продавати аптека, залежить від її ліцензії — для продажу кожного типу препаратів є свої вимоги.
Однак, за даними IMS, останнім часом у Росії знову ростуть обсяги продажів «Лірики». За перші півроку 2019-го продажі зросли на 2,9% у порівнянні з аналогічним періодом минулого року — до 111,3 тис. упаковок, а оборот піднявся на 11,9% — до 151,7 млн рублів.
«Всі налаштовані серйозно»
За словами Вахтанга Езгубаи, в Сочинському районі препарати без рецепта продаються в цілому ряді аптек, в місто приїжджають навіть «оптовики» з сусідніх республік, наприклад Абхазії. Активісти планують вирішити проблему нелегальних продажів спільно з регіональною прокуратурою, яка вже вийшла з ними на зв’язок.
Як повідомив RT старший помічник прокурора Краснодарського краю по взаємодії зі ЗМІ Антон Лопатин, найближчим часом відомство, громадські та правоохоронні органи розгорнуто спільну кампанію проти аптечної наркоманії в місті. «Всі налаштовані серйозно, буде велика перевірка», — додав Лопатин.
У Генпрокуратурі зазначають, що раніше прокуратура Центрального району Сочі Краснодарського краю за дорученням прокурора краю спільно з представниками регіональної громадськості провела перевірку дотримання законодавства про охорону здоров’я.
«В ході перевірки вдалося домогтися закриття аптечної мережі, що належить ТОВ «Босфор», яка працювала з низкою серйозних порушень. Як з’ясувалося, у чотирьох аптеках, незважаючи на існуючі обмеження, безконтрольно продавалися протиепілептичні засоби (в першу чергу «Лірика»), їх предметно-кількісний облік не здійснювався. В результаті отруїлися п’ятеро неповнолітніх. В даний час прокуратура в судовому порядку визнала діяльність аптечної мережі незаконною, фармацевтична ліцензія анульована, — заявив офіційний представник Генпрокуратури РФ Олександр Курінний у рамках проекту «Ефір».
За його словами, за фактом отруєння неповнолітніх було порушено кримінальну справу за ст. 238 КК РФ («Збут товарів, що не відповідають вимогам безпеки»), прокуратура поставила розслідування на контроль».
Як пояснив адвокат Роберт Ахметзянов, настільки суворе покарання в описаному випадку пов’язано з великою кількістю порушень. Просто продаж «Лірики» без рецепта карається лише штрафами.
Так, ТОВ «Здоров’я» за відсутність спеціального журналу обліку операцій, пов’язаних з обігом лікарських засобів таких препаратів, як «Лірика», «Тропикамид» і «Терпинкод», оштрафували загалом на 120 тис. рублів
Переконливе покарання
З 1 грудня 2019 року «Лірика» офіційно увійде в список сильнодіючих речовин, після цього за нелегальний обіг ліки буде передбачена кримінальна відповідальність за статтею 234 Кримінального кодексу РФ «Незаконний обіг сильнодіючих або отруйних речовин з метою збуту».
Як пояснив Ахметзянов, покарання не такі суворі, як за статтею 228 КК РФ «Незаконне придбання, зберігання та збут наркотичних речовин», але досить переконливі — ув’язнення до трьох років за невеликі обсяги і до восьми років через великі.
«Але посилення покарань не гарантує, що торгівля зійде нанівець. Аптеки як організації все одно будуть нести лише адміністративну відповідальність, а хто отримає термін за нічну продаж «Лірики» — господар, налагодив торгівлю, або тільки провізор, — покаже практика», — упевнений Ахметзянов.
Після того, як стало відомо про наміри внести зміни в законодавство засновниця Фонду допомоги хоспісу «Віра» Нюта Федермессер написала у себе в Facebook, що прегабалин в поєднанні з не опійними анальгетиками «знімає сильну нейропатическую біль, яку не зняти морфіном». Препарат, за її оцінкою, потрібен більш ніж півмільйона росіян, які можуть стати випадковими жертвами боротьби з аптечної наркоманією.
Ахметзянов також відзначає, що в Росії дуже багато людей, які реально потребують в цьому препараті і тепер бояться опинитися за ґратами.
Олена Боголюбова з Москви може стати фігурантом кримінальної справи про контрабанду сильнодіючих лікарських засобів. Жінка…
«Наприклад, мені подзвонив друг і розповів, що йому прописали «Лірику» і попросив привезти, просто щоб зняти біль. Якщо це буде якась провокація, то я теж підпадаю під ризики, це буде суттєвою проблемою», — зазначає він.
Також за новими правилами відповідальність настане за порушення умов зберігання. «Наприклад, є старі батьки, які зберігали препарат в домашній аптечці, і в неї заліз дитина. І що тут робити, особливо якщо купили ліки ще до вступу в силу нового закону і не могли знати про те, що правила посилилися?» — міркує адвокат.
Султан Хамзаев вважає, що повинен бути дотриманий баланс інтересів. Медичні заклади, особливо хоспіси, повинні завжди мати необхідний запас препаратів, але з нелегальним продажем на вулицях потрібно покінчити.
У Російської асоціації аптечних мереж (РААС) заявили RT, що підтримують введення кримінальної відповідальності за нелегальний продаж таких препаратів, як «Тропикамед» і «Лірика».
«Те, що в деяких аптеках вони перебувають фактично у вільному продажу взагалі за межею розуму. При цьому в рамках закону повинні бути створені всі умови, щоб наші клієнти, яким ці ліки дійсно потрібні, мали повну можливість купувати їх за рецептами», — повідомили в Асоціації.
Thanks!
Our editors are notified.