Післяпологова депресія.
Про це не прийнято говорити вголос.
Частина 3. Частина 1, частина 2 тут.
Одна історія з багатьох…
– Післяпологова депресія, післяпологовий психоз – все так серйозно, або Ви просто лякаєте? – запитують у мене ті, хто вперше зіткнувся з післяпологовий депресією у когось з близьких.
– Я не лякаю, я інформую. Інформую не просто, а тому, що все дійсно так серйозно, якщо вчасно не звернутися за допомогою. – Відповідаю я в таких випадках.
Судіть самі. Я наведу випадок з власної практики.
Випадки зі своєї практики я публікую виключно у вигляді якихось збірних образів з дозволу клієнтів. Для дотримання конфіденційності я міняю все істотне, підсумовую кілька схожих випадків в один, прибираю все особисте і залишаю лише суть проблеми.
Переді мною в кабінеті сиділа Марина – молода дівчина. Марина народила свою першу дитину, дівчинку. У період післяпологового психозу до мене через спільних знайомих звернувся чоловік Марини Сергій, і я направила її до свого знайомого лікаря психіатра. Я давно займаюся проблемою післяпологової депресії. В принципі для мене поглиблене вивчення саме післяпологової депресії і стало причиною того, що в 2001-му році я всерйоз зайнялася психологією, але про це іншим разом…
Я працюю і з наслідками післяпологового психозу після виходу із психозу (тільки в тісному контакті з психіатром, тільки під прикриттям медикаментозного лікування та з дотриманням всіх рекомендацій лікаря).
Марина якраз таки проходила медикаментозний курс лікування, перебувала під наглядом психіатра і після виходу із психозу проходила терапію у мене.
Її історія від самого початку.
– У мене була складна вагітність. Останні місяці я лежала на збереженні в стаціонарі. Пологи були непростими. Донечка народилася слабенькою і синенької. Після пологів моя донька не відразу задихала, вона не кричала. Лікарі метушилися навколо неї, і дуже швидко відвезли її у відділення реанімації новонароджених. Мені щось намагалися пояснити, але я була без сил, я майже нічого не чула.
У пологовому будинку я багато плакала і дуже боялася, що вона не виживе і я повернуся додому без своєї дівчинки.
Дочка вижила і нас виписали додому. Ввечері у нас в гостях були родичі Сергія і мої рідні. Всі раділи і святкували. Всі, крім мене. Мене скували незрозумілий страх, туга і тривога…
Потім всі розійшлися, чоловік вранці поїхав на роботу і я залишилася одна з Алісою – так ми назвали нашу дівчинку.
До пологів під час вагітності я намагалася багато читати про догляді за новонародженими. Мені здавалося, що я знаю все. Я знала і водночас боялася… Я боялася найбільше. Боялася, що своїми діями я зможу випадково нашкодити Алісі.
Крім того я багато плакала, часом злилася і навіть кричала. Кричала на чоловіка, який, як мені здавалося, не розумів, що мені потрібна його допомога. Хоча чоловік допомагав, коли міг.
Кричала на доньку, коли та плакала більше, ніж зазвичай. Від моїх криків Аліса кричала ще сильніше. Я вінілу себе за це, я повторювала собі, що я – нікчемна мати. Я давала собі слово не кричати на доньку, але кричала знову і знову. А потім знову і знову вінілу себе за це.
Я дуже багато їла, багато і постійно, в основному борошняне і солодке. Тільки так я могла хоч трохи себе порадувати і відволіктися. Так минали місяці.
Бабусі нам не допомагали, вони працювали. Іноді по суботах моя мама приїжджала, щоб допомогти по дому. Я казала чоловікові і мамі, що зі мною щось явно не так. Мені здавалося, що я сходжу з розуму. Мені не хотілося жити. Життя втратило всякий сенс і мене нічого не радувало, крім їжі, хоча до пологів у мене не було проблем із зайвою вагою і переїданням.
Але мене особливо ніхто не чув. Всі мої скарги списували на втому і мені радили поспати.
– Ти себе накручуєш, казала мама, ти просто втомилася. Годі скиглити і бери себе в руки. Всі мами з маленькими дітьми втомлюються. І я втомлювалася, не ти перша. Поспи, відпочинь. Збирай себе до купи, приводь себе і квартиру в порядок і вистачить!
Підтримував мене і допомагав тільки чоловік. Сергій в мене спокійний, терплячий, надійний. Намагався допомагати з малятком і по дому. Казав, що скоро Аліса підросте і стане легше. Минали тижні, місяці, пройшло півроку, легше не ставало.
На вулицю я майже перестала виходити. Не було сил і бажання. Вся одежа на мені тріщала. Я сиділа вдома, а Аліса “гуляла” на балконі в колясці. Разом з одягом тріщала і моя голова. Стали з’являтися дивні лякаючі думки…
Через 7-8 місяців після пологів я перестала спати. Навіть якщо Аліса спала майже цілу ніч я не могла заснути, не могла розслабитися. Я лежала в ліжку й дивилася в темряву. Думки проносилися в моїй голові з неймовірною швидкістю. Дивні, лякаючі думки. Я боялася, що хтось прийде і забере Алісу, що вона помре.
Раптом ні з того ні з сього я стала боятися, що я з нею зроблю або з собою. Зараз мені дивно про це говорити, але під час безсонних ночей я думала: а що, якщо я скину Алісу з балкона, поки вона “гуляє” у візочку на балконі? А що, якщо я разом з Алісою на руках спрыгну з балкона? Я намагалася відганяти від себе ці думки, але вони не йшли. Мені здавалося, що це були не мої думки.
Потім я перестала відчувати час, ніяк не реагувала на плач дочки. Могла годинами сидіти або лежати, втупившись в одну точку. Казала чоловікові всякий брєд. Голосно сміялася, то плакала, то впадала в якийсь ступор. Забувала поїсти і погодувати дитину. Сергій серйозно турбувався за мене і на роботі взяв відпустку за свій рахунок. Він був поруч, намагався допомогти.
Одного разу пізно вночі до нас приїхала моя мама. Я, як зазвичай, не спала. Я пам’ятаю тільки, що мама плакала і вони про щось шепотілися з Сергієм на кухні. Я цього не пам’ятаю, але чоловік розповів мені потім, що я тієї ночі подзвонила мамі і сказала, що я в пологовому будинку, а Аліса померла. Я попросила маму забрати мене з пологового будинку і подбати про похорон Аліси. В ту ніч мені показували живу Алісу, але я казала, що це – не моя дочка, а чия-то дівчинка. Я була впевнена, що моя Аліса померла.
Тоді вранці Сергій подзвонив Вам. Ваш телефон йому хтось дав. Про це я теж потім дізналася. Ми з Сергієм поїхали в лікарню. Я була впевнена, що ми їдемо в пологовий будинок забирати Алісу, щоб поховати. Пам’ятаю табличку “психіатр” на дверях кабінету, вона мене не злякала – не було ніякої реакції. Я ніби закам’яніла всередині.
Доктор був привітним і серйозним. Задав питання мені, на більшість з них відповів Сергій. Я сиділа, як уві сні. Я не розуміла, де я і навіщо. Доктор виписав рецепт, сказав мені, що моя Аліса жива і не вмирала. Сказав, що я у нього не перша, що все буде добре. Сказав пити таблетки і здатися знову через 3-5 днів.
На зворотному шляху все було, як в тумані. Вдома мене чекала заплакана мама з живою Алісою на руках. Я ніяк не реагувала. Все, що відбувається здавалося мені нереальним. Мама з того дня жила з нами. Вона розрахувалася з роботи і дбала про Алісу і про мене. Сергійко теж був удома, він давав мені таблетки.
Одразу з першого дня прийому ліків я стала спати, всю ніч, кожну ніч. Щотижня ми з Сергієм їздили на прийом до того лікаря, який був психіатром, як я потім зрозуміла. Потім я стала помічати, як дуже повільно і поступово я приходжу в себе. Туман в голові почав розсіюватися. Я відчула, що все, що відбувається – реальність. Я дуже зраділа, що Аліса не вмирала, а мені це тільки здалося. Я стала набагато менше плакати. Зараз вже майже не плачу, тільки, коли згадую, як було погано… Мені поступово стає краще і краще. Я цьому дуже рада.
Доктор сказав, що у мене післяпологова депресія. Депресія призвела до післяпологовому психозу, якого можна було б уникнути, звернися ми вчасно за допомогою. Зараз я заново вчуся жити, вчуся радіти життю, вчусь відчувати, вчуся любити чоловіка і доньку. Починаю поступово дбати про них і про себе. Я розумію, що жила, як у страшному сні і зараз я прокинулася.
З багатьма домашніми справами і багато в чому з доглядом за Алісою я вже справляюся сама, без маминої допомоги. Я перестала кричати. У мене нормалізувався сон, апетит, я намагаюся стежити за своїм харчуванням. Худну. Часто буваю на повітрі, дотримуюся рекомендацій лікаря.
Психіатр мені знижує дозу ліків і мені рекомендована підтримуюча терапія у психолога.
В такому стані прийшла до мене Марина. А тепер, якщо ви дочитали до кінця, дайте відповідь мені на запитання на початку статті: це серйозно, чи варто звертатися за допомогою при післяпологової депресії або якось само пройде?
Це було кілька років тому. З тих пір Марина повністю відновилася і повернулася до повноцінного життя. Вона більше жодного разу не потребувала допомоги психіатра і в медикаментозному лікуванні. У них з Сергієм хороша сім’я, вони разом і люблять один одного і свою доньку Алісу. Час від часу ми з Мариною зідзвонюємося або листуємося, але не тому, що вона потребує моєї допомоги, а тому, що їй так спокійніше.
У розмові зі мною вже рідше (раніше дуже часто) Марина дякує свого психіатра і мене:
– Спасибі велике, я навіть не знаю, чим би все скінчилося, якби чоловік не подзвонив би Вам тоді…
– Мариночка, Ви – молодчинка, не думайте про минуле. Я дуже рада, що у Вас все добре! зазвичай я відповідаю.
– Так, так, не думати про минуле. Зараз у нас все добре і все буде добре! Можна я Вам ще через час подзвоню або напишу, просто так?
– Звичайно можна, пишіть і бережіть себе!
Далі буде.
У своїй наступній статті про післяпологової депресії я відповім на наступні питання:
– Коли варто звертатися за допомогою і коли потрібно бити на сполох?
– Кого слухати, а кого не слухати?
– Як бути, якщо ти і твоя сім’я релігійні і твій пастор, священик, рабин проти того, щоб звертатися за допомогою до лікарів психіатрів, психологів/психотерапевтів?
Thanks!
Our editors are notified.